Trầm cảm tuổi già

Bà có ba người con đã lập gia đình và sống hòa thuận. Ba năm trước, chồng bà bị đột quỵ, để lại di chứng liệt nửa người, và bà đã chăm sóc ông suốt 6 tháng trước khi ông qua đời sau 40 năm chung sống. Sau mất mát này, bà rơi vào trạng thái buồn chán, bi quan, khó tập trung và mất hứng thú với các sở thích trước đây như tập dưỡng sinh và xem phim. Bà sống thu mình, khó ngủ, biếng ăn và giảm 5 kg trong hai tháng. Tháng trước, bà thường xuyên khóc lóc và có ý định tự sát. May mắn, con cháu phát hiện và đưa bà đến Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai, nơi bà được chẩn đoán trầm cảm nặng kèm triệu chứng loạn thần. Sau gần 20 ngày điều trị nội trú, tình trạng của bà đã cải thiện, bà vận động nhanh nhẹn hơn và ngủ được. Hiện bà đang tiếp tục điều trị ngoại trú. Theo bác sĩ, trầm cảm ở người cao tuổi thường xảy ra ở những người đã có bệnh lý cảm xúc trước đó hoặc xuất hiện sau tuổi 65, với tỷ lệ khoảng 1-4% trong cộng đồng người cao tuổi.

Tỷ lệ trầm cảm ở nữ cao hơn nam, với bác sĩ Loan nhận định hai yếu tố nguy cơ chính ở người cao tuổi là sinh học giới và tiền sử trầm cảm, cùng các bệnh lý như đau đầu mãn tính và mất ngủ. Ngoài ra, yếu tố tâm lý - xã hội như độc thân, ly hôn, mất mát người thân và sống cô lập cũng góp phần. Một bệnh nhân nữ trầm cảm sau khi mất chồng đã tự cô lập bản thân. Trầm cảm ở người cao tuổi thường liên quan đến các bệnh lý khác như rối loạn chuyển hóa, ung thư, và bệnh lý tâm thần. Triệu chứng của trầm cảm ở người cao tuổi thường khó nhận biết, bao gồm giảm khí sắc, buồn rầu, mệt mỏi, và có thể dẫn đến ý tưởng tự sát. Để đánh giá trầm cảm, bác sĩ cần xác định các triệu chứng kéo dài ít nhất hai tuần và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Điều trị bao gồm phối hợp thuốc và liệu pháp tâm lý, trong đó gia đình đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ bệnh nhân.